排尿異常久拖不治險致命 感謝雅安仁康醫院幫我排險情

俗話說“活人豈能讓尿憋死”，然而這個事情差點就發生在翁老伯身上。10月20日，雅安仁康醫院接收了一位來自滎經縣的七旬患者，他入院時全身浮腫，面色蠟黃，心累氣喘，尿少。急診化驗結果讓主管醫生嚇了一跳：貧血，血肌酐是正常人的6倍之多，各項指標顯示病人已達到尿毒癥標準，同時還隨時可能發生心臟驟停。醫院當即給病人下了病危通知，同時，通知腎病科醫生會診，準備為其進行血液透析治療，該院院長、腎病專家崔建強也同時參與了搶救。

這個七旬患者就是翁老伯，慶幸的是，經過近半個月的治療，他的病情已大為好轉，腎功能也已得到改善。

翁老伯的這些可怕癥狀是如何發生的呢？尿毒癥為什么沒有透析就好轉了呢？

雅安仁康醫院主管醫生李永義與翁老伯交代出院注意事項。

事情還得從10年前說起。

一次憋尿

十年不安

“今天出院，醫生說回家休息一個月，養好身體再來治療結石?！?1月1日，記者在雅安仁康醫院見到翁老伯時，他的女兒正在窗口為其辦理出院手續，翁老伯則在病房里收拾東西準備出院。

翁老伯指著導尿袋說，沒想到病情會有這么嚴重，回家后一定安心休息，等恢復好后，再來仁康醫院解決膀胱結石和前列腺增生等方面的問題。

回憶患病的“罪魁禍首”，翁老伯認為是憋尿。

翁老伯說，10年前的一天，他有事到漢源縣，當時還沒有高速公路，得翻泥巴山才能到達，路上經常出現因車多、路窄、坡陡，導致堵車的現象。

在途中，翁老伯想小便，但因為路邊沒有廁所，怕耽誤時間，盡管憋得很難受，他始終沒有開口，一直強忍著。直到幾個小時后，客車到達車站，他才趕緊到廁所小便。

“當時很難受?！蔽汤喜f，開始小便的時候，尿不出，用了好大的勁后才慢慢有尿，但量很小，并伴有刺痛感。從此以后，不適情況頻頻出現——每隔不長時間就想小便，每天至少要小便10次，有時候還有小便刺痛或尿不出來的情況。每當出現不適的情況，他會按照尿道發炎的癥狀到藥店買點消炎類藥物服用，以此緩解癥狀。

一忍再忍

致病情加重

盡管如此，但因為能吃、能睡、能勞動，翁老伯一直都沒有到醫院做過檢查。

但從3個月前開始，不適癥狀不斷加重，翁老伯的身體狀況每況愈下。

翁老伯說，開始覺得雙下肢水腫，然后覺得肚子微隆并伴有脹氣等不適感覺，隨后又逐步發展到全身水腫，走路心累、氣喘和渾身無力，此時，翁老伯還是在堅持，依然沒到醫院檢查。

翁老伯說，直到今年10月中旬，他實在受不了了，才經人推薦，到雅安仁康醫院看病。

“住進醫院后，好多醫生都圍了上來?！蔽汤喜f，起初他也不知道自己的病情究竟有多重，從醫生們的交流中才感覺到自己可能病得不輕。

一根尿管助排尿

老伯免受透析苦

經過抽血化驗，結果顯示，翁老伯情況嚴重，不僅是貧血，血肌酐每升600多毫摩爾，是正常人的6倍之多，雙腎功能不全，多項指標已經達到尿毒癥標準；他血中的鉀含量已經遠超正常值，達到每升7.5微摩爾，隨時有可能發生心臟驟?！t院第一時間下發了病危通知。

尿毒癥一般都需要透析才能緩解，尤其是出現了高鉀血癥的病人。但是，為什么翁老伯后來沒有經過透析，病情就得到緩解了呢？

主管醫生李永義介紹，翁老伯是雙腎重度積水，前列腺增生伴有膀胱結石，結合病史可以確定他的尿毒癥是前列腺增生導致排尿困難，并引起腎積水。翁老伯雖然每天排尿次數很多，但每次量都很少，膀胱里面長期存留大量的尿液，導致腎臟壓力增高，大量的水分和毒素都排不出來。

雅安仁康醫院醫生分析了翁老伯的病情后，決定首先要解決翁老伯尿流不暢問題，排尿問題解決了，毒素問題就能解決。

于是，醫生首先給翁老伯安置了尿管排尿，準備先觀察排尿效果，如果排尿效果差，就進行急診透析治療。

幸運的是，在安置尿管后，排尿效果很好，半天時間，翁老伯就排出尿液5000多毫升。通過大量排尿，他的血鉀值也很快降了下來，身上的水腫也逐漸減輕了……如此一來，沒有進行透析的必要了。

目前，翁老伯雖然保住了性命，但腎功能還未完全恢復，考慮到其目前不能承受手術，醫院建議他待身體情況進一步改善后再來治療病根——前列腺增生及其并發的膀胱結石。

溫馨提醒

排尿異常要及時就診

崔建強介紹，前列腺增生是老年男性的常見病，其危害就是引起排尿困難，嚴重的會導致腎積水，引起尿路感染、膀胱結石等并發癥。但是，像翁老伯這樣引發尿毒癥、高鉀血癥危及生命的情況還不多見。

崔建強提醒，老年男性一旦出現排尿異常等情況時，一定要到醫院做相應檢查。如果發現前列腺增生，應當及時治療，避免引發類似翁老伯這樣的嚴重并發癥。

雅安仁康醫院是雅安市衛健委注冊的民營二級乙等非營利性綜合醫院，有碧峰峽路和沙溪路兩個院區，占地面積15畝，建筑面積20000平方米，開展了多種結石微創治療新技術，是雅安周邊地區較早開展鈥激光碎石、微創內鏡保膽取石的醫院，17年經驗專病專治，為患者解決各類結石難題。